Parcours de soins: cancer du sein

Contexte général

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquemment observé chez les femmes en France, comme dans l’Union européenne et aux États-Unis. Le nombre de cas observés chaque année a tendance à diminuer depuis 2005, même si cette maladie reste la première cause de décès par cancer chez les femmes en 2023.

Avec 33 % des cancers féminins, le cancer du sein est le plus fréquent chez les femmes. Dans la majorité des cas, le développement d’un cancer du sein prend plusieurs mois, voire plusieurs années.

Dépisté tôt, c’est un cancer de bon pronostic, dont le taux de survie reste stable 

Quelques chiffres

  • Nombre de nouveaux cas estimés de cancer du sein en 2023 : 61 214
  • Âge moyen au diagnostic en 2023 : 64 ans

Près de 80% des cancers du sein se développent après 50 ans

  • Nombre de décès par cancer du sein estimés en 2018 : 12 100
  • Taux de survie nette standardisée (c’est-à-dire celle qu’on observerait si la seule cause de décès des personnes atteintes de cancer était le cancer) pour les femmes diagnostiquées entre 2010 et 2015 : 88 % à 5 ans

À noter : les chiffres ci-dessous concernent essentiellement les femmes. En effet, le cancer du sein peut aussi apparaitre chez l’homme mais c’est extrêmement rare (moins de 1% des cancers du sein) et cela doit faire suspecter une prédisposition génétique s’il existe déjà un cas de cancer du sein masculin dans sa famille.

Source: e-cancer.fr et panorama des cancers 2023

Les objectifs

Objectif Général

  • Améliorer la coordination autour des patientes atteintes de cancer du sein sur le territoire de la CPTS Autour du Bois

 

Objectifs Spécifiques

  • Mettre en place un parcours coordonné pour la prise en charge des femmes atteintes par le cancer du sein
  • Renforcer la communication ville/hôpital au niveau du territoire
  • Améliorer la lisibilité des ressources sur le territoire notamment en offre de soins support
  • Mettre en place un outil de communication et de coordination sécurisé accessible à tous les professionnel.le.s de santé acteurs du parcours

Déroulé de l'action

Référents de l’action: Paul LESTANG, Martial FRAYSSE, membres du Bureau de la CPTS & Sophie DUBOIS, chargée de mission auprès de la CPTS & Aurélie FOURNIER, coordinatrice de la CPTS

Mai 2023

Lancement des travaux

  • Première rencontre avec l’équipe d’oncologie de l’HIA Bégin
  • Présentation de la CPTS et présentation du service d’oncologie

Juin 2023

  • Choix de se focaliser sur un seul organe pour la première année: le sein
  • Rencontres avec la cheffe du service de gynécologie de l’HIA Bégin
  • Début d’un schéma parcours de la patiente atteinte d’un cancer du sein

Septembre 2023

1er Groupe de Travail: 11 professionnel.le.s réunis le mardi 12 septembre

  • Présentation des chiffres clefs
  • Recueil des besoins de chaque professionnel
    • identifier les rôles de chaque professionnel pouvant être impliqué
    • recenser les acteurs/professionnels proposant des soins de support
    • schématiser un parcours avec les ressources locales du territoire

Novembre 2023

2ème Groupe de Travail: 9 professionnel.le.s réunis le mardi 7 novembre

  • validation du tableau des rôles de chaque profession
  • validation des 3 schémas de décision (phase de dépistage, phase diagnostic, phase de traitement & soins de support
  • identification des outils nécessaires à l’accompagnement des professionnelles et des patientes dans le parcours

Décembre 2023

  • Travaux de la chargée de mission sur la recherche de ressources
  • Edition d’un livre blanc compilant les travaux 2023

Perspectives 2024

  • Graphisme des éléments du livre blanc (annuaire soins de support, schéma décisionnel) avant partage avec la communauté
  • Diffusion de numéros hospitaliers direct
  • Présentation du parcours de soins à une association de patientes
  • Déploiement d’Inzeecare (outil numérique de coordination et communication autour d’un patient) et ses fonctionnalités (annuaire, demande d’adressage)